大家好,今天小编关注一个比较有意思的话题,就是关于养老基金城乡居民养老保险问题,于是小编就整理了3个相关介绍养老基金和城乡居民养老保险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2022居民医保统筹怎么使用?
  2. 柳州2022职工医保报销标准和比例?
  3. 哪些医疗费用不纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围?

2022居民医保统筹怎么使用?

居民医保每人每年50元门诊统筹账户资金,用于支付参保居民在定点乡镇卫生院、纳入一体化管理的行政卫生室,社区卫生服务中心(站)发生的符合我市基本医疗保险规定的门诊医疗费用

养老基金和城乡居民养老保险 (养老金与城乡居民养老保险的区别)
(图片来源网络,侵删)

居民医保门诊统筹不可支付挂号费,统筹基金可以支付基层医疗机构的一般诊疗费。2022年1月1日起,门诊统筹不设起付标准,支付比例为50%,年度最高支付限额为每人每年50元;不再累计计算年度支付额度,累计支付额度全部清零。

原规定的年度支付额度累计政策执行截止日期为 2021年12月31日;2021年12月31日之前(含2021年12月31日),参保居民可继续使用累计支付额度,2022年1月1日起,原累计的支付额度全部清零。

养老基金和城乡居民养老保险 (养老金与城乡居民养老保险的区别)
(图片来源网络,侵删)

柳州2022职工医保报销标准和比例?

柳州医疗保险报销范围

城乡居民基本医疗保险的待遇包括:门诊医疗统筹、门诊特殊慢性病医疗待遇、急诊留观医疗待遇、住院医疗待遇、意外伤害医疗待遇。

养老基金和城乡居民养老保险 (养老金与城乡居民养老保险的区别)
(图片来源网络,侵删)

保人员住院时,床位费基金支付标准为20元/床·日。床位费低于标准的按实际发生数支付,高于标准的部分由个人支付。

参保年度内,参保人员因病在三、二、一级定点医疗机构第一次住院,基金起付标准分别为600元、400元、200元;第二次及以上住院的,每次基金起付标准分别为300元、200元、100元,从符合基金支付总额中扣除。

29种门诊特殊慢***医疗费基金分担支付最高85%。

柳州医疗保险报销比例

哪些医疗费用不纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围?

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

1.应当从工伤保险基金中支付的

工伤保险是社保体系中立法最完善、制度最成熟、模式最统一的一项制度。工伤保险待遇大体可分为四类,即工伤医疗康复待遇、***器具配置待遇、伤残待遇和死亡待遇。在工伤医疗康复待遇中,治疗工伤所需的挂号费、医疗康复费、药费、住院费等费用符合工伤保险诊疗项录、工伤保险药品目录工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付,对于该部分费用,基本医疗保险基金不予支付。

2.应当由第三人负担的

这主要是指由于第三人侵权,导致参保人员的人身受到伤害而产生的医疗费用,前述医疗费用应由侵权人负担,基本医疗保险基金不予支付。比如因职工在***期因交通事故受伤送往医院治疗后产生的医疗费用应该由肇事司机承担。但为了减轻职工负担,同时防止因第三人逃逸等特殊情况而加重职工自身负担《社会保险法》也规定了如果医疗费用依法应当由第三人负担,但第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。

遇到这种情况,在医疗费用结算时,参保的职工可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付,并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。社会保险经办机构接到申请后,经审核确定其参加基本医疗险的,应当按照统筹地区基本医疗保险基金支付的规定先行支付相应部分的医疗费用。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

3.应当由公共卫生负担的

公共卫生是指***组织全社会共同努力,改善社会卫生条件,预防控制传染病和其他疾病流行,培养良好卫生习惯和文明生活方式,达到预防疾病、促进人民群众身体健康所提供的医疗服务。公共卫生主要由***提供,主要包括***免疫、妇幼保健、应急救治、***供血以及传染病、慢***、地方病的预防控制等。凡是现阶段基本公共卫生服务能向公众免费提供的项目,不作为基本医疗保险基金支付的范围

4.在境外就医

公民因旅游、探亲、学习培训、从事商务活动等出境,其在境外就医发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付,可以通过参加所在国的医疗保险或者购买商业保险的方式解决。此处的“境外”包括香港、澳门和台湾。

到此,以上就是小编对于养老基金和城乡居民养老保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于养老基金和城乡居民养老保险的3点解答对大家有用。