大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于河北社保生育保险报销流程的问题,于是小编就整理了2个相关介绍河北社保生育保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。
河北生育津贴领取条件及流程?
1、申请:申请人携带有效身份证件及生育津贴申报材料,向医疗保障经办机构申请办理生育津贴支付。
2、受理:核对材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。
3、审查:审核材料是否合法合规;审核是否符合办理条件;审核不通过的,一次性告知原因;对审核通过的申报材料按统筹地区规定进行待遇审核,录入信息系统,打印费用审核单;通过信息系统、书面单据,对审核结果进行复核确认。
4、决定:业务办结及反馈。根据复核结果结算、支付生育津贴,告知办理结果。
5、送达:告知办理结果。
2.配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上);
3.配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
二、河北生育保险报销范围和标准
1、生育险报销包括医疗费用和***生育手续费用,报销比例不同地区有不同的方法,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方。
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30乘的***期天数。
3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
注:生育险报销水平以当地社保为准,产假长短还受用人单位的管理有关。
三、河北职工生育保险报销申请材料
参加生育保险累计满一年的职工,在生育时还在参保的可以按规定领取生育保险。
流程:1持相关证件:***原件及复印件,结婚证原来及复印件,户口本,独生子女证原件及复印件。医疗机构出具的生育医学证明原件及复印件,个人银行卡原件复印件
2将上述资料交到工作单位主管人员,有单位人员去社保中心办理即可,审核完成后,直接打到银行卡上。
唐山生育津贴报销流程?
流程
(一)个人申报。申报人(本人或者他人)在微信搜索“河北智慧医保”小程序并完成注册登录,在小程序首页“业务办理”栏内点击“生育津贴申报”模块,按照每一步操作提示填写申报信息,并上传以下有关资料:提供本人***件照片(正、反面)、诊断证明、准生证,住院提供出生医学证明,门诊提供诊影像报告单(终止妊娠和***生育类),生育医疗费未直接结算的需同时提供收费票据、费用明细、住院病历。个人申报操作完成后点击“提交申报”,系统显示“已提交申报,等待单位审核”。
(二)单位审核。参保单位医保负责人需对申报人的单位信息,身份信息,出、入院时间,生育(或流产)时间,生育类型(正常产、难产、剖宫产等),胎次,胎数,单位是否发放工资及上传资料的真实性、完整性和清晰度等进行核验,核验未通过的,及时告知申报人未通过的原因,让其重新申报,核验通过的,点击“确定”按钮,完成单位审核并上传至医保经办审核部门。
(三)审核和拨付。医保经办审核部门对申报人上传的资料进行初审,初审未通过的,一次性告知所需补正资料并退回,初审通过的予以受理并确认申报成功,申报成功的,由医保经办人员在国家统一医保信息平台按照生育保险待遇政策规定予以审核,逐级复核无误后,将生育津贴审核申领人数及天数传至基金结算部门,基金结算部门按照财务会计规定,将生育津贴费用按月核拨至单位。
(四)查询审核进度及结果。申报人在个人端申报完成后,可在“河北智慧医保”微信小程序首页点击“我办理的业务”页面,查看业务办理进展情况。
到此,以上就是小编对于河北社保生育保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于河北社保生育保险报销流程的2点解答对大家有用。