大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于汕头男性生育保险报销流程的问题,于是小编就整理了4个相关介绍汕头男性生育保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。
汕头惠民保哪些不保?
汕头惠民保有以下情况的不保:
1.参保人在保险期间停止参加汕头市基本医疗保险的,在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用,不纳入汕头惠民保报销范围。
2.参保人不按国家或省、市基本医疗保险有关规定就医发生的医疗费用(含未经确认的长期异地就医、异地转诊、临时异地就医发生住院、住院或门诊使用恶性肿瘤国谈药的医疗费用等),汕头惠民保不予支付。
3.基本医疗保险整体不予报销的情形,如各种美容整形类项目(如美容、整形、非功能性矫形、减肥,治疗雀斑、脱痣、护肤、镶牙、洁牙,配镜、装配***眼、***肢、助听器等发生的费用,汕头惠民保不予支付。
4.非疾病治疗项目类,如各种以健康体检、婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等为目的的住院,汕头惠民保不予支付。
5.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目(如:男性不育、女性不孕检查、治疗费,鉴定***检查、治疗费,违反计划生育的一切医疗费用),各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用,汕头惠民保不予支付。
6.参保人应当由第三人负担的费用,属于工伤保险支付的费用及支付后的个人负担费用,在境外(含港、澳、台)就医发生的医疗费用,以及法律法规规定的其他不予支付的费用,汕头惠民保不予支付。
汕头医保共济怎么设置?
汕头医保共济是在汕头市开展的一项医保制度,旨在为符合条件的居民提供医疗保障。
具体设置方式如下:汕头医保共济是通过汕头市社会保险管理局组织开展的,通过居民个人缴费和***财政补贴两个方面形成资金池,来保障符合条件的居民的基本医疗保障事项。
汕头医保共济的设置是为了解决城市医保和农村医保的差异和不足,将两种医保合并组成一个统一的医保制度,使得居民在享受医疗保障上得到平等的对待。
通过汕头医保共济,符合条件的居民可以享受基本医疗服务、临床必需的医疗药品、医疗器械的医保报销。
同时,汕头市为居民购买了商业医疗保险,用于补充共济基金,补充共济范围外的医疗费用,提高居民医疗保障水平。
医保共济的设置如下:
1、打开小程序,点击“医保服务”;
2、点击“家庭共济”;
3、点击“创建家庭共济“;
4、输入手机号和详细地址,点击“创建家庭共济关系”;
5、进入人脸识别;
6、认证通过;
医保账户共济指的就是医保共济账户,通过该医保账户的功能,可以将个人医保历年来的账户余额转给家人使用。
汕头医保共济的设置是可以根据不同的地区、群体、医疗需求等因素进行个性化设置的。
这个共济制度是为了解决医疗保障的问题,通过资金的共同汇聚、风险的共同承担、医疗的共同享受,实现保障和共济的双重目的。
汕头市的医保共济可根据市民的需求进行普通门诊和住院医疗保障,包括基本药物目录、重大疾病保障、生育保险、康复医疗等。
同时也可以根据不同人群的需求,如建立针对外来务工人员、大学生、老年人等人群的专项保障***,来保障他们的医疗需求。
我是汕头市的,请问住院社保怎么报销?有什么条件吗?
医保住院报账流程及手续:(本市-地级市内):入院时向医院申明已参加医保——缴纳入院费用(门槛费和个人承担费用)——入院后3天内持入院单到医保中心登记——将医保中心出具的证明交住院医院——出院结算,缴纳个人承担费用,医保报销比例费用无需支付。
(外地):外地就医须在入院后1周内到参保地医保中心登记——个人先全额承担医疗费用——结算出院持发票、病历等相关手续到参保地医保中心申请报销——医保中心审核受理——医保中心通知领取报销比例的医疗费用。广东省内异地生育需要备案吗?
在广东,异地生育一定要备案,而且建议在孕前三个月内,理由是:越早报备,孕检、产检费用报销比例越大。
不过,异地生育即使备案了,也无法直接抵扣孕检费用,需要准妈妈们收集好收据、清单等材料,等产检后一起归还给公司进行报销,或者是直接上网进行申领。
在报备前,还需要准妈妈下载备案资料文件,由医院盖章即可。
到此,以上就是小编对于汕头男性生育保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于汕头男性生育保险报销流程的4点解答对大家有用。