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城镇居民医疗保险中的大病险包含哪些病

1、目前我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病,包括恶性肿瘤比如白血病,嗜铬细胞瘤,小细胞性肝癌、急性心肌梗塞,指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。

城乡基本医疗保险重疾-城镇居民医疗保险重疾报销比例
(图片来源网络,侵删)

2、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) —须透析治疗或肾脏移植手术。多个肢体缺失—完全性断离。急性或亚急性重症肝炎。良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗。

3、大病保险的保障对象是城镇居民医保新农合的参保人,所需要资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。

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4、无论是按病种,还是按费用,都是要“符合居民基本医疗保险报销范围”。符合《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》中的“当参保患者个人负担的医疗费用超过当地城镇居民年人均可支配收入农民年人均纯收入”条件

5、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。肾移植后的抗排异治疗。精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性***。

城乡基本医疗保险重疾-城镇居民医疗保险重疾报销比例
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城乡居民大病医疗保险报销范围是多少

在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。

大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

城镇居民医疗保险的最高报销金额一般为三万元。在一个参保年度内,统筹基金最高支付限额为3万元。但大病保险的补偿标准是1万元以下的(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万元(含5万元)报销60%等。

城乡大病医疗保险都包括什么病

农村医保大病险是指农村居民参加的医疗保险中针对严重疾病领取的一种医保待遇,包括血友病、白血病、肝肾移植等25种严重疾病。日常门诊、住院治疗、门急诊等医保项目不在其范围内。

急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术。

严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失。1严重脑损伤—永久性的功能障碍。1严重帕金森病—自主生活能力完全丧失。严重度烧伤—至少达体表面积的20%。2严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现。

大病险包括特重以及重大疾病保险,具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。

而新农合大病医疗保险将 20 类重大疾病纳入保障范围。

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